信諾升級醫療保

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保障項目 實際所需之醫療費用 團體醫療保單賠償之費用 墊底費計算1 墊底費 「升級醫療保」賠償費用之計算方式 「升級醫療保」賠償之費用
住院及膳食
10,000 3,000 8,000x(7,000/558,000) 100 (10,000-3,100)x90% 6,210
手術費
300,000 25,000 8,000x(275,000/558,000) 3,943 (300,000-28,943)x90% 243,951
麻醉師費
90,000 3,000 8,000x(87,000/558,000) 1,247 (1)(90,000-4,247)x90%=77,178
(2)(243,951×35%)=85,382
77,1782
手術室費用
100,000 3,000 8,000x(97,000/558,000) 1,391 (1)(100,000-4,391)x90%=86,048
(2)(243,951×35%)=85,382
85,3822
其他醫療費用
90,000 4,000 8,000x(86,000/558,000) 1,233 (90,000-5,233)x90% 76,290
出院後之門診護理費用
10,000 4,000 8,000x(6,000/558,000) 86 (10,000-4,086)x90% 5,323
總額
600,000 42,000 8,000 494,334
1由於 Cathy 從團體醫療保單獲得港幣 $42,000 的賠償,餘下的墊底費將為港幣 $8,000(港幣$ 50,000 減去港幣 $42,000)。當計算每個保障項目的墊底費金額時,信諾會將港幣 $8,000 按比例從每個保障項目金額中扣除。
例如﹕在住院及膳食保障方面,墊底費計算如下﹕
港幣 $8,000 x (實際所需之住院及膳食費用 – 團體醫療保單賠償之住院及膳食費用) / (實際所需之醫療費用總額 – 團體醫療保單賠償之費用總額) = 港幣 $8,000 x (港幣 $10,000 – 港幣 $3,000) / (港幣 $600,000 – 港幣$ 42,000) = 港幣 $8,000 x (港幣 $7,000 /港幣 $558,000) = 港幣 $100
22 麻醉師費及手術室費用保障之賠償金額為扣除墊底費後索償金額的 90%,但上限為手術費賠償額的 35%。

 

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